Tocilizumab

Bruk av tocilizumab konsentrasjonsmåling

-Bakgrunn

• Tocilizumab er et humanisert monoklonalt antistoff rettet mot interleukin-6 reseptor. Det gis vanligvis som intravenøse infusjoner, men er også godkjent som subcutane injeksjoner hos voksne med revmatoid artritt.
  Tocilizumab brukes hovedsakelig i behandlingen av revmatoid artritt og juvenil idiopatisk artritt, samt kjempecellearteritt hos voksne.
• Ved å justere behandlingen på bakgrunn av medikamentkonsentrasjonen hos den enkelte pasient kan legen redusere sannsynligheten for at pasienten behandles med for høy eller lav dose. I tillegg kan målingene bidra til at pasienter som får uvirksomt og potensielt skadelig medikament, avslutter eller bytter til annen behandling.

-Tolkning av analyseresultat

• Terapeutisk område: P-tocilizumab 10-25 mg/L ved intravenøs administrering hos voksne (svært usikkert målområde)
• Ved god effekt, eventuelt remisjon, og høy serumkonsentrasjon kan legen vurdere å redusere medikamentdosen.
• Ved dårlig eller tap av initial effekt, kan legen vurdere medikamentbytte ved adekvat serumkonsentrasjon (dvs manglende virknng) og doseøkning ved lav serumkonsentrasjon.