- Analyse: Gentamicin
- Aktuelle legemidler: Gensumycin (Sanofi-Aventis)® og Gentamicin (B.Braun)®
- Prøvemateriale: Plasma eller serum, volum: 0,5 ml
- Prøvetakingstidspunkt:
•Ved dosering x1/døgn anbefales første måling som C0 før 4.dose, deretter måling 2 ganger pr uke hvis nyrefunksjon er stabil. Konsentrasjon målt ca 8 timer etter dose kan brukes for å sikre effekt.
•Ved dosering flere ganger pr døgn, anbefales C0 (før dose) eventuelt kombinert med maksimumskonsentrasjon (1 time etter infusjonsstart) for å sikre effekt.
•Anbefalte konsentrasjoner, se Se tabell. - Oppbevaring: 1 uke i kjøleskap • Lengre tid: 4 uker i fryser (-20°)
- Forsendelse: Romtemperatur innen huset
- Analysemetode: Immunoassay (CEDIA Thermo Fisher Scientific) på Cobas 8000 (Roche)
- Analyserutine: 24-timers Ø-hjelpsanalyse, svar innen 2 timer etter mottatt prøve
- Konsentrasjonsområde: 0,24-20 mg/L (verdier over 10 måles ved fortynning)
- Variasjonskoeffisient: CV≤12%
- Terapeutisk konsentrasjonsområde: Se tabell
- Spørsmål om analyseresultater, vurdering osv, Kontakt oss
- Informasjon om aktuelle legemidler
Gensumycin®: Felleskatalogen
Gentamycin (Braun)®: Felleskatalogen
• Preparatomtaler hos Legemiddelverket finnes nå med lenke direkte i Felleskatalogen, se tab’en “SPC” under preparatomtalene der.
Legemiddelhåndboka om gentamicin.
…
Om aminoglykosider og vankomycin
- Anbefalte konsentrasjonsområder for voksne er gjengitt i tabellen nedenfor. Disse er tatt direkte fra kapitlet
Konsentrasjonsmåling av viktige antibiotika som igjen er en del av Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus. (Siste endring febr 2015) - For barn og ungdom (0-18 år) er det gitt dose- og konsentrasjonsanbefalinger i eHåndbok for Oslo universitetssykehus. Disse anbefalingene er tilgjengelig på internett.
| Antibiotikum | Infusjonstid | Minimumsverdi (“0-prøve”) | Verdi etter 8 timer (8-timers prøve) | Maksimumsverdi (1-times prøve) |
|---|---|---|---|---|
|
Gentamicin |
30 minutter 30 minutter |
<0,5 mg/L <2 mg/L |
1,5 – 4 mg/L – – – |
– – – 6 – 12 mg/L |
|
Tobramycin |
30 minutter 30 minutter |
<0,5 mg/L <2 mg/L |
1,5 – 4 mg/L – – – |
– – – 6 – 12 mg/L |
|
Amikacin1 |
30 minutter |
<10 mg/L |
||
|
Vankomycin |
60 minutter |
15 – 20 mg/L |
– – – |
(ikke aktuell) |
|
1Amikacin er ikke registrert i Norge (analyseres ved behov ved Klinisk farmakologi Ullevål) | ||||
- Mer info om dosering ved spesielle infeksjoner, nedsatt nyrefunksjon osv finnes i retningslinjene om konsentrasjonsmåling og i Legemiddelhåndboka.
- Sitat fra retningslinjene som er referert over tabellen:
“Retningslinjene er styrende dokumentasjon. Retningslinjene har status som nasjonale faglige retningslinjer, og vil dermed legge sterke føringer for virksomheten i norske sykehus. Virksomheter og helsepersonell skal som utgangspunkt følge retningslinjene, men retningslinjer kan fravikes etter en konkret og individuell vurdering. Avvik fra retningslinjene skal journalføres og begrunnes.” - Ta gjerne kontakt med laboratoriet hvis det er spørsmål eller uklarheter i forbindelse med disse analysene.
- Omtale av hver av disse antibiotika-analysene finnes i venstre meny på denne web-siden.
Av StB (Oppdatert pr. 29.11.16)