- Analyse: Tobramycin
- Aktuelle legemidler: Nebcina® (Eurocept Int.) og Tobramycin (B.Braun)®
- Prøvemateriale: Heparin gel-glass, plasma eller serum, volum: 0,5 ml
- Prøvetakingstidspunkt:
•Ved dosering x1/døgn anbefales første måling som C0 før 4.dose, deretter måling 2 ganger pr uke hvis nyrefunksjon er stabil. Konsentrasjon målt ca 8 timer etter dose kan brukes for å sikre effekt.
•Ved dosering flere ganger pr døgn, anbefales C0 (før dose) eventuelt kombinert med maksimumskonsentrasjon (1 time etter infusjonsstart) for å sikre effekt.
•Anbefalte konsentrasjoner, se Se tabell. - Oppbevaring: 3 dager i kjøleskap • Lengre tid: 4 uker i fryser (-20°)
- Forsendelse: Romtemperatur innen huset
- Analysemetode: Immunoassay (EMIT; Roche) på Cobas c702 (Roche)
- Analyserutine: 24-timers Ø-hjelpsanalyse, svar innen 2 timer etter mottatt prøve
- Konsentrasjonsområde: 0,3-20 mg/L (verdier over 10 måles ved fortynning)
- Variasjonskoeffisient: CV≤10%
- Terapeutisk konsentrasjonsområde: Se tabell
- Spørsmål om analyseresultater, vurdering osv, Kontakt oss
- Informasjon om aktuelle legemidler
Nebcina®: Felleskatalogen
Tobramycin (Braun)®: Felleskatalogen
• Preparatomtaler hos Legemiddelverket finnes nå med lenke direkte i Felleskatalogen, se tab’en «SPC» under preparatomtalene der.
Legemiddelhåndboka om tobramycin.
…
Om aminoglykosider og vankomycin
Anbefalte konsentrasjonsområder for voksne:
| Antibiotikum | Infusjonstid | Minimumsverdi («0-prøve») | Verdi etter 8 timer (8-timers prøve) | Maksimumsverdi (1-times prøve) |
|---|---|---|---|---|
|
Gentamicin |
30 minutter 30 minutter |
<0,5 mg/L <2 mg/L |
1,5 – 4 mg/L – – – |
– – – 6 – 12 mg/L |
|
Tobramycin |
30 minutter 30 minutter |
<0,5 mg/L <2 mg/L |
1,5 – 4 mg/L – – – |
– – – 6 – 12 mg/L |
|
Amikacin1 |
30 minutter |
<10 mg/L |
||
|
Vankomycin |
60 minutter |
15 – 20 mg/L |
– – – |
(i spesielle situasjoner) |
|
1Amikacin analyseres ved behov ved Klinisk farmakologi Ullevål | ||||
- Anbefalingene er fra Nasjonal retningslinje, Helsedirektoratet, kap
17. Dosering og konsentrasjonsbestemmelse av antibiotika som henviser videre til «KAS» (Nasjonal kompetansetjeneste for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten: Administrering og monitorering av aminoglykosider. (Siste endring okt 2020) - Mer om vankomycin i Håndbok infeksjonsmedisin (OUS)
- Info om dosering av antiinfektiva ved nedsatt nyrefunksjon: i eHåndboksdokument (OUS).
- For barn og ungdom (0-18 år) er det gitt dose- og konsentrasjonsanbefalinger i eHåndbok for Oslo universitetssykehus. Disse anbefalingene er tilgjengelig på internett.
- Ta gjerne kontakt med laboratoriet hvis det er spørsmål eller uklarheter i forbindelse med disse analysene.
Sist oppdatert 25.februar 2021
Sist oppdatert 6.februar 2023